Зразок звернення громадянина

                                                                    Голові Державної служби України

                                                                    з надзвичайних ситуацій

                                                                    (прізвище, ініціали)

                                                                    (прізвище, ім’я, по батькові заявника)

                                                                    (індекс, повна поштова адреса заявника,

                                                                      контактний телефон)

ЗАЯВА

(конкретний зміст, чітко визначене порушене питання)

_____________________________________________________________________________________________________________

Дата                                                                                Особистий підпис заявника